以下のような症状はありませんか?
- 手指に力を入れられない
- 手が痺れる、痛む
- 手の痺れのせいで箸やペンを上手く使えない
- 手の痺れのせいでボタンをかけられない
- 文字が書きづらい
手(足)の痺れ・痛みの原因
手足が痺れる、痛む原因には、外傷、姿勢の悪さ、感染、血行障害、末梢神経障害、糖尿病、脊椎・脊髄の疾患、脳の疾患などが挙げられます、
また、ストレスやうつ病などの精神的要因も考えられます。
痺れの原因となる疾患
脳幹、脳神経、大脳の障害
-
- 脳出血
- 脳炎
- 脳腫瘍
- 脳梗塞
- 多発性硬化症
- 三叉神経痛
など
末梢神経の障害
単神経障害
- 帯状疱疹
- 足根管症候群
- 撓骨神経麻痺
- 腓骨神経麻痺
- 肘部管症候群
- 手根管症候群
など
多発単神経障害
- 膠原病
- 血管炎
- サルコイドーシス
など
多発神経障害
- 糖尿病
- 腫瘍、傍腫瘍性
- 感染症 (AIDSなど)
- 尿毒症
- 薬剤性 (抗腫瘍薬)
- 中毒性 (農薬、重金属、有機溶剤)
- アルコール多飲、ビタミン欠乏
- 慢性炎症性脱髄性多発神経炎
- Charcot-Marie-Tooth病
- ギラン・バレー症候群
- アミロイドーシス
- 家族性アミロイドポリニューロパチー
など
その他
- 過換気症候群
- 下肢静止座不能症候群
- 電解質異常
など
痺れ・痛みがある部位から疑われる疾患
片方の上肢+下肢
- 脳出血
- くも膜下出血
- 脳梗塞
など
片方の上肢
- 手根管症候群
- 頚椎症
- 頚椎椎間板ヘルニア
など
片方の下肢
- 静脈血栓症
- 閉塞性動脈硬化症
- バージャー病
- 腰部脊柱管狭窄症
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 足根管症候群
など
両側の下肢
- 脊髄損傷
- 脊髄腫瘍
- ギラン・バレー症候群
- 糖尿病(糖尿病性神経障害)
など
四肢の抹消
- 手根管症候群
- 足根管症候群
- 多発性神経炎
- 多発性ニューロパチー
- 糖尿病(糖尿病性神経障害)
など
検査・診断
まずは問診を実施し、その後、視診や触診、レントゲン検査、腱反射の検査などを実施します。必要によっては、CTやMRIなどの検査も実施します。
治療法
検査結果から疾患の発症が確認された場合、その疾患に合った治療を実施します。
なお、脳疾患などの緊急性の高い疾患がある場合、速やかに連携している高度医療機関をご案内します。
保存治療
まずは薬物療法を実施し、痺れや痛みなどの症状を改善します。ビタミン製剤や消炎鎮痛薬、末梢循環改善薬、神経の過敏性を抑制するお薬などが用いられます。 また、必要によっては、ブロック注射や装具療法、リハビリテーションなども追加で実施します。
手術
脊髄損傷、脊髄腫瘍、椎間板ヘルニア、手根管症候群、足根管症候群などで、保存療法を行っても症状が改善せず、日常生活に大きく支障が出ている場合には手術を検討します。 手術が必要と判断した場合、当院では連携している高度医療機関をご紹介します。